{"id":104185,"date":"2025-08-18T08:12:31","date_gmt":"2025-08-18T07:12:31","guid":{"rendered":"https:\/\/www.medipan.de\/anca-dual-ethanol-formalin-a-powerful-diagnostic-tool-for-vasculitis\/"},"modified":"2025-11-26T11:32:44","modified_gmt":"2025-11-26T10:32:44","slug":"anca-dual-ein-leistungsstarkes-diagnostik-werkzeug-fuer-vaskulitis","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.medipan.de\/de\/anca-dual-ein-leistungsstarkes-diagnostik-werkzeug-fuer-vaskulitis\/","title":{"rendered":"ANCA dual \u2013 Zwei Zielantigene, ein leistungsstarker Diagnosetest f\u00fcr ANCA-assoziierte Vaskulitis"},"content":{"rendered":"\n

Anti-Neutrophilen-Zytoplasma-Antik\u00f6rper (ANCA)<\/strong><\/strong><\/h2>\n\n\n\n

Anti-Neutrophilen-Zytoplasma-Antik\u00f6rper (ANCA)<\/strong> sind zentrale Biomarker bei der Diagnose von ANCA-assoziierten Vaskulitiden (AAV)<\/strong>, einer Gruppe seltener, aber potenziell lebensbedrohlicher Autoimmunerkrankungen. Sie k\u00f6nnen auch in bestimmten nicht-AAV-Erkrankungen<\/strong> klinischen und diagnostischen Wert haben. Eine fr\u00fchzeitige und pr\u00e4zise Erkennung von ANCA ist entscheidend, um die Behandlung schnell einzuleiten und langfristig bessere Ergebnisse zu erzielen. Zu den klinisch relevantesten Zielstrukturen geh\u00f6ren Proteinase 3 (PR3)<\/strong>, typischerweise assoziiert mit Granulomatose mit Polyangiitis (GPA), und Myeloperoxidase (MPO)<\/strong>, typischerweise assoziiert mit mikroskopischer Polyangiitis (MPA).<\/p>\n\n\n\n

Der klassische indirekte Immunfluoreszenz-Test (IFA) verwendet ethanol-fixierte humane Granulozyten<\/strong>, um charakteristische Fluoreszenzmuster darzustellen: zytoplasmatisch (cANCA)<\/strong>, meist mit Anti-PR3 assoziiert, perinukle\u00e4r (pANCA), meist mit Anti-MPO assoziiert, und Muster, die nicht mit AAV in Zusammenhang stehen. Die Einbeziehung von formalin-fixierten Granulozyten<\/strong> in den Arbeitsablauf verbessert die Musterdifferenzierung und hilft, echte ANCA von nicht-AAV-assoziierten Mustern, z.\u202fB. interferierenden ANA, zu unterscheiden, wodurch die diagnostische Spezifit\u00e4t erh\u00f6ht wird (siehe Abbildung unten).<\/p>\n\n\n\n

In der klinischen Praxis wird die ANCA-Testung h\u00e4ufig sequenziell durchgef\u00fchrt: zun\u00e4chst ein Screening mit ethanol-fixierten Granulozyten, gefolgt von einem IFA mit formalin-fixierten Granulozyten und schlie\u00dflich die Best\u00e4tigung mit antigenspezifischen Tests. In einigen F\u00e4llen wird auch nur ein einzelner IFA-ANCA-Test verwendet. Obwohl diese Vorgehensweisen wirksam sind, k\u00f6nnen sie die Ergebnisse verz\u00f6gern oder Unsicherheiten in der Interpretation erzeugen, insbesondere bei Patienten mit \u00fcberlappenden klinischen Merkmalen.<\/p>\n\n\n\n

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Verschiedene Muster auf ethanol-fixierten und formalin-fixierten Granulozyten, adaptiert nach Kn\u00fctter et al. (2012) <\/strong><\/sup><\/sub>1<\/a><\/sup><\/p>\n\n\n\n

Einf\u00fchrung des ANCA Dual Tests<\/strong><\/h2>\n\n\n\n

Um diese Herausforderungen zu adressieren, haben Medipan & GA Generic Assays den ANCA dual Test<\/strong> entwickelt \u2013 eine innovative, auf IFA basierende L\u00f6sung, die es erm\u00f6glicht, dieselbe Patientenprobe gleichzeitig auf ethanol- und formalin-fixierten Granulozyten auf nur einem Objekttr\u00e4ger zu testen. Dieser Dual-Substrat-Ansatz<\/strong> erlaubt die gleichzeitige Erkennung und Differenzierung von cANCA- und pANCA-Mustern und verbessert so die diagnostische Genauigkeit und Zuverl\u00e4ssigkeit.<\/p>\n\n\n\n

Die Vorteile<\/strong><\/h3>\n\n\n\n